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关于印发2014年广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目纳入民生实事实施方案的通知

2014-03-12 09:37:03  委体制改革处 | 阅读次数() | 正文背景色:
【广东省医改办】字体

粤卫办函〔2014〕87号

各地级以上市及顺德区卫生计生局(委),省妇幼保健院、省疾病预防控制中心、省皮肤性病防治中心、省人民医院(临床检验中心):
    为贯彻落实省政府2014年十件民生实事有关部署,进一步加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作力度,根据《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》、《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》和原省卫生厅《关于印发广东省预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目方案的通知》(粤卫办〔2011〕12号)的要求,我委组织制定了《2014年广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目纳入民生实事实施方案》,现印发给你们,请认真组织实施。
    在实施过程中有何问题和建议,请与我委妇幼处联系。
    联系人:聂辉,联系电话:020-83134353。

 

                                                                  省卫生计生委办公室
                                                                     2014年3月12日

 

 

2014年广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目纳入民生实事实施方案

    为贯彻落实省政府2014年十件民生实事有关部署,进一步加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作力度,根据《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》、《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》和原省卫生厅《关于印发广东省预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目方案的通知》(粤卫办〔2011〕12号)的要求,特制定本实施方案。
    一、项目目标
    到2014年底,在87个项目县(市、区)为孕妇在孕期免费提供艾滋病、梅毒和乙肝检测,全省孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率超过85%;为全省艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇及其所生婴儿提供免费干预服务比例超过80%。
    二、项目范围
    (一)孕期筛查:全省21个地市的87个县(市、区)(见附表1)。
    (二)阳性干预:全省检测发现的所有艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童,以及乙肝感染孕产妇所生儿童。各市任务量见附表。
    三、项目内容
    (一)将项目内容与日常妇幼保健工作紧密结合,实行首诊负责制。各地卫生计卫行政部门牵头建立项目管理与孕产期保健、儿童保健整体运行机制,各级各类助产机构建立院内服务流程。2014年起,我省全面实行孕妇艾滋病、梅毒和乙肝检测首诊负责制,并在87个项目地区为来诊孕产妇免费提供一次艾滋病、梅毒和乙肝检测,未按规范执行者需承担相应医疗服务风险和责任。孕产妇初次接受产前检查时,首诊医疗保健机构要同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测服务,并在孕期保健管理手册上标记是否免费提供,在确诊报告发出后5日内将艾滋病、梅毒阳性孕产妇个案卡报至当地县级妇幼保健机构。首诊医生和主管医师要按照规范,提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务,包括主动推荐检测、检测前后咨询、预防和治疗性用药、随访和指导、计划免疫、转介指导、报告卡填报等;其中感染艾滋病的孕产妇达到治疗标准者需转当地艾滋病指定治疗机构,由其提供药品及治疗服务,随访并上报信息。各级助产机构要确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询,并可获得干预服务。各地要结合当地情况,合理配套隔离防护设备与用品包,为艾滋病、梅毒和乙肝阳性孕产妇提供适宜的安全助产服务。我省各级助产机构中HIV阳性孕产妇所生婴儿在出生6周后要通过采集干血斑进行早期诊断。各地要将艾滋病、梅毒和乙肝阳性孕产妇及其所生婴儿随访纳入常规孕产期、儿童保健服务,结合当地管理模式,切实落实免费干预服务和艾滋病、梅毒阳性个案卡报送职责。
    (二)理顺筛查诊断流程,加强实验室质量控制。基层医疗卫生机构要推广艾滋病、梅毒快速检测技术或采用外送标本的方式提供艾滋病、梅毒、乙肝检测服务。县级以上助产机构应同时具备两类梅毒血清学检测、乙型肝炎病毒病原体血清学检测和艾滋病病毒抗体筛查能力,积极争取建立艾滋病初筛实验室资质。各地市应为不能开展梅毒确诊试验的医疗机构提供梅毒确诊检测,在每个县(市、区)至少指定一家医疗机构作为当地的梅毒转诊确诊中心,建立相应的转诊制度,为转诊病人提供规范化梅毒诊疗服务。孕产妇艾滋病确证检测由各地市和高流行地区的县(市、区)级疾病预防控制机构承担。婴儿艾滋病早期诊断服务由省妇幼保健院承担(具体管理流程见附件3)。艾滋病相关免疫细胞检测工作由省疾病预防控制中心承担。广东省皮肤性病防治中心承担梅毒检测的技术指导和质量控制。广东省疾病预防控制中心负责艾滋病相关检测的临床实验室质控工作。广东省临床检验中心负责乙肝相关检测的临床实验室质控工作。各省级技术指导单位开展的室间质量评估要覆盖87个项目县,每年抽查30%的医疗卫生保健机构。各相关检测机构要加强实验室质控,对孕产妇、儿童进行专案登记,及时报告阳性个案有关信息。
    (三)加强宣传和培训,提高项目执行力。省妇幼保健院牵头负责项目宣传海报、画册设计工作。各地加大对国家实施免费筛查、免费干预的政策宣传,加大对威胁妇女儿童健康的艾滋病、梅毒、乙肝的危害性、防治策略的宣教,并加强职业防护宣教。省妇幼保健院负责组织实施网络培训,将预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播技能、地贫、产前筛查、孕产前保健等妇幼保健公共卫生服务内容整合为妇幼保健培训包,纳入到相关专业人员的继续医学教育内容中,作为继续教育必修课程。培训与个人职称晋升挂钩,免费向助产机构妇产科相关业务人员开放。各地要加强对项目管理人员和业务骨干逐级培训。
    (四)指定专人负责,加强物资管理。省卫生计生委委托省妇幼保健院负责相关检测试剂、耗材和药品的公开招标与配送管理,委托省疾病预防控制中心承担乙肝免疫球蛋白的公开招标与配送管理。各地市卫生计生局(委)可委托1-2间地市级项目管理单位负责本地市项目物资采购合同的签署、物资统筹,每个机构要指派1名项目物资管理人员负责项目物资接收和分发,做好物资签收和分发登记(详见附件4)。
    (五)提高信息报送质量,为控制疫情提供科学依据。启动实施信息质量年各项工作。各接诊和随访的医疗机构要指定专职人员负责信息管理工作,各项目县要配备1套专用计算机、传真机设备和一定的网络带宽,保障预防母婴传播网络直报系统(网址)运转顺畅,加强信息收集、审核和质量控制,确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性,并提高对信息数据的分析、利用及管理能力。各地卫生计生行政部门要协调妇幼、疾控部门建立信息交换机制,将预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目个案信息与疾控部门传染病报告系统相关个案信息每月交换一次。各级助产机构于每月5号前完成对上月工作月报表的网络直报,在确认艾滋病、梅毒感染后5天内填写艾滋病、梅毒感染孕产妇个案登记表;县、地市、省级妇幼保健机构分别于每月10、12、15号前完成月报表的汇总和审核。相关报表的内容、具体上报流程、上报时限及要求、可从中国疾病预防控制中心妇幼保健中心网站(WWW.CHINAWCH.ORG.CN)、国家妇幼卫生综合信息平台(WWW.CHINAWCH.CN)或预防艾滋病母婴传播管理信息系统(网址)下载。
    省妇幼保健院在每月25日之前导出上月个案登记表,用于民生实事的月报。
    四、加强监督指导与评估
    各级卫生计生行政部门负责辖区预防艾滋病、梅毒乙肝母婴传播项目的组织领导和监督考核,根据《广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作监督指导与评估指南》(见附件5)加强逐级指导,省对地市每年1次,地市对县级每年2次,县自查并对乡镇级每季度进行1次。有关评估情况每年通报一次,并纳入当地助产技术管理内容。
    五、经费管理
项目补助经费要专款专用,任何单位和个人不得以任何方式截留、挤占和挪用专项补助资金,经费使用要求参见原省卫生厅《关于印发广东省预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播项目方案的通知》(粤卫办〔2011〕12号)。有条件的地市,可根据本地情况,加大项目干预内容和力度。各级卫生计生、财政部门应当加强专项资金的监督检查工作,并接受上级部门组织的资金检查。

    附件:1.中央补助广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作项目县列表
          2.广东预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作任务预计表
          3.广东省婴儿艾滋病感染早期诊断管理要求
          4.广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目物资接收表和分发表
          5.广东省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作监督指导与评估指南

 

 

 

 


 

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